Bệnh giun lươn – Bệnh truyền nhiễm – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Kiểm tra bằng kính hiển vi một mẫu phân duy nhất phát hiện ấu trùng trong khoảng 25% bệnh nhân nhiễm Strongyloides không biến chứng. Việc kiểm tra lặp đi lặp lại các mẫu phân tập trung làm tăng độ nhạy; tối thiểu là 3-7 mẫu phân được khuyến cáo. Các phương pháp xét nghiệm phân chuyên dụng làm tăng độ nhạy. Chúng bao gồm việc nuôi cấy tấm thạch dinh dưỡng, kỹ thuật phễu Baermann và kỹ thuật lọc giấy Harada.

Chọc hút ruột non qua nội soi hoặc sinh thiết những tổn thương hoài nghi ở tá tràng hoặc hỗng tràng hoàn toàn có thể dương thế với nhiễm trùng mức độ thấp .

Trong hội chứng tăng cảm, ấu trùng sợi có thể được tìm thấy trong phân, dịch tá tràng, đờm, và dịch rửa phế quản và, ít gặp, ở dịch não tủy, nước tiểu, hoặc dịch màng phổi hay dịch màng não. Chúng cũng có thể được nhìn thấy trong sinh thiết mô phổi hoặc mô của các cơ quan khác. Chụp X-quang ngực có thể cho thấy sự thâm nhiễm kẽ, đông đặc, hoặc áp xe.

Một số xét nghiệm chẩn đoán miễn dịch có sẵn để xác lập những kháng thể kháng giun lươn trong huyết thanh. Xét nghiệm miễn dịch enzyme ( EIA ) được khuyến nghị vì độ nhạy cao hơn ( > 90 % ). Nồng độkháng thể IgG thường hoàn toàn có thể được phát hiện ngay cả ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch với bệnh giun lươn toàn thể, nhưng sự vắng mặt của những kháng thể phát hiện không loại trừ được nhiễm bệnh. Phản ứng chéo ở bệnh nhân có bệnh giun tròn khác hoàn toàn có thể dẫn đến những xét nghiệm dương thế giả. Các hiệu quả kiểm tra kháng thể không hề được sử dụng để phân biệt nhiễm bệnh hiện tại hay trong quá khứ. Một xét nghiệm dương thế được cho phép liên tục những nỗ lực để triển khai chẩn đoán ký sinh trùng .Theo dõi huyết thanh học hoàn toàn có thể hữu dụng trong việc quản lí do tại mức kháng thể giảm trong vòng 6 tháng nếu điều trị thành công xuất sắc .

Các phương pháp dựa trên PCR để chẩn đoán S. stercoralis đang được phát triển.

Tăng bạch cầu ái toan Eosinophilia (tăng bạch cầu ưa acid Eosinophilia (tăng bạch cầu ưa acid thường có mặt nhưng có thể bị ức chế bởi các thuốc như corticosteroid hoặc các loại thuốc trị liệu gây độc tế bào.

ĐÁNH GIÁ post
Bài viết liên quan

Tư vấn miễn phí (24/7) 094 179 2255