Ứng dụng của đốt sóng cao tần (RFA) trong điều trị các bệnh thường gặp

Bài viết bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ Trần Đức Tuấn – Khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Đốt sóng cao tần (RFA) là phương pháp hủy khối u bằng nhiệt, dùng điều trị hiệu quả và có nhiều điểm vượt trội trong một số bệnh khối u như: u tuyến giáp, u gan, u sợi tuyến vú,…

1. Đốt sóng cao tần (RFA) là gì?

Đốt sóng cao tần (RFA) là phương pháp hủy khối u bằng nhiệt gây ra do sự ma sát của các ion trong mô dưới tác động của dòng điện xoay chiều có tần số cao, nằm trong khoảng sóng âm thanh.

Một điện cực được đặt ở TT khối u và duy trì nhiệt độ hủy hoại từ 60 – 100 độ C. Dòng điện từ máy được truyền đến khối u qua một điện cực dạng kim, sóng radio được truyền vào đầu kim và sinh nhiệt. Nhiệt do ma sát làm khô mô xung quanh dẫn đến làm mất nước trong tế bào và hoại tử đông khối u, từ đó làm giảm thể tích bướu giáp .Đốt sóng cao tần hiện đang được dùng rất hiệu suất cao trong điều trị nhiều bệnh lý như :

  • U tuyến giáp
  • U gan
  • U sợi tuyến vú

2. Phương pháp đốt sóng cao tần (RFA) có ưu điểm gì?

Đốt sóng cao tần (RFA) được coi là phương pháp mới, hiện đại nhất hiện nay trong điều trị u tuyến giáp lành tính, mang lại nhiều lợi ích hơn cho người bệnh so với các phương pháp điều trị khác:

  • Không phẫu thuật: Hạn chế được những rủi ro so với phẫu thuật truyền thống như: nhiễm trùng vết mổ, chảy máu trong và sau mổ như phẫu thuật truyền thống.
  • An toàn: Dưới hướng dẫn của siêu âm, bác sĩ dùng kim đốt để phá huỷ chính xác từng milimet khối u bằng năng lượng nhiệt từ sóng cao tần. Do đó, đây là phương pháp tối ưu nhất vì bảo tồn được tối đa các mô lành xung quanh.

3. Đốt sóng cao tần trong điều trị u tuyến giáp

Đau họng

Quy trình điều trị u tuyến giáp bằng sóng cao tần được thực hiện theo 6 bước:

  • Bước 1: Siêu âm xác định chính xác vị trí các nhân giáp, đặc tính của bướu, kích thước các nhân và thể tích bướu giáp.
  • Bước 2: Sinh thiết tế bào bằng kim nhỏ FNA giúp chẩn đoán chắc chắn khối u tuyến giáp là lành tính. Trong một số trường hợp cần thiết bác sĩ sẽ có chỉ định xét nghiệm máu để xác định chức năng tuyến giáp.
  • Bước 3: Vô khuẩn vùng cổ với cồn iod
  • Bước 4: Gây tê khoang quanh tuyến giáp với Lidocain
  • Bước 5: Đốt bướu nhân giáp bằng sóng cao tần dưới sự hướng dẫn của siêu âm.
  • Bước 6: Nghỉ ngơi 30 phút trước khi về nhà

Đốt sóng cao tần là chiêu thức điều trị có độ bảo đảm an toàn cao do không phải rạch da xâm lấn, không cần gây mê nên quy trình theo dõi và tái khám sau đốt sóng cao tần cũng tương đối đơn thuần. Sau đốt sóng cao tần, bệnh nhân chỉ cần nằm lại theo dõi từ 30 phút đến 1 tiếng rồi hoàn toàn có thể ra về, hoạt động và sinh hoạt và thao tác thông thường, không cần kiêng cữ hay hạn chế gì cả. Quá trình tái khám sẽ thực thi siêu âm, có dopple màu và làm những xét nghiệm tương quan khác nếu thiết yếu .Thể tích của u tuyến giáp sau điều trị sẽ giảm dần theo thời hạn :

  • Sau 1-2 tuần: Kích thước bướu giáp tăng nhẹ do phản ứng viêm tự nhiên của cơ thể
  • Sau 1 tháng: Giảm khoảng 50% thể tích
  • Sau 3 tháng: Giảm từ 50-70% thể tích
  • Sau 6 tháng: Giảm từ 70-95% thể tích
  • Sau 12 tháng: Chỉ còn lại mô sẹo.

Với những trường hợp vận tốc giảm thể tích sau 9-12 tháng chưa đạt, hoàn toàn có thể đốt thêm lần 2 để đạt hiệu suất cao tối đa. Sau đó bệnh nhân nên tái khám định kỳ 1 năm 1 lần trong 5 năm .

Trong đốt sóng cao tần RFA điều trị u tuyến giáp, bệnh nhân không cần phải gây mê, chỉ cần gây tê tại chỗ khoang quanh tuyến giáp nên bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, giao tiếp được với bác sĩ trong suốt quá trình điều trị và không gặp phải biến chứng gây mê. Quá trình đốt được thực hiện qua một đầu kim rất nhỏ, do đó hoàn toàn không để lại sẹo.

Do chỉ đốt tinh lọc bướu nhân tuyến giáp, bảo tồn tối đa tuyến giáp lành nên sau điều trị người bệnh không phải uống thuốc bổ trợ hormone tuyến giáp ( khác với giải pháp mổ mở, người bệnh bị cắt đi một phần hoặc hàng loạt tuyến giáp lành dẫn đến việc phải uống thuốc cả đời ) .

4. Đốt sóng cao tần trong điều trị u gan

Nút mạch điều trị ung thư gan

Đây là một phương pháp kỹ thuật cao, ít xâm lấn dùng để điều trị u gan. Dưới hướng dẫn của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, cắt lớp vi tính, máy chụp mạch số hoá xoá nền, bác sĩ can thiệp điện quang sẽ đưa đầu kim phát sóng radio cao tần vào chính giữa khối u gan.

Sau đó, những tế bào của khối u bị đốt cháy bởi nhiệt lượng thích hợp mà những tế bào gan lành và những tạng xung quanh không bị ảnh hưởng tác động .Phương pháp đốt sóng cao tần được ưu tiên sử dụng để điều trị những khối có kích cỡ khoảng chừng 3 cm. Một số bệnh nhân không hề phẫu thuật do xơ gan công dụng gan không bảo vệ hoặc già yếu, hoặc có bệnh body toàn thân rủi ro tiềm ẩn cao khi gây mê, phẫu thuật .

  • Sóng radio cao tần được sử dụng để điều trị các khối u nguyên phát hoặc di căn trong gan
  • Khối u nguyên phát hay ung thư tế bào gan
  • Khối u di căn: có nhiều ung thư có thể di căn đến gan, trong đó hay gặp nhất là di căn từ đại tràng – trực tràng

Do công dụng của sóng cao tần, nhu mô xung quanh đầu kim sẽ bị nóng lên và bị phá huỷ, cùng thời hạn đó, những mạch máu nhỏ quanh u cũng bị đốt cháy, hạn chế năng lực chảy máu hơn so với những chiêu thức khác. Sau đó những tế bào u sẽ dần thay thế sửa chữa bởi sẹo. Toàn bộ quy trình can thiệp diễn ra trong khoảng chừng 1 đến vài giờ. Nếu không cần điều trị gì thêm, bệnh nhân hoàn toàn có thể quay trở lại đời sống thông thường và thao tác sau một vài ngày .

5. Đốt sóng cao tần trong điều trị u sợi tuyến vú

Bác sĩ sẽ sử dụng đầu dò siêu âm để xác lập đúng chuẩn vị trí của khối u rồi đưa nhiệt độ cao trực tiếp vào khối u làm tàn phá tế bào khối u .Khi sử dụng sóng cao tần để điều trị u sợi tuyến vú thì chỉ cần gây tê tại chỗ. Ngoài hiệu suất cao cao, giải pháp này còn mang lại tính thẩm mỹ và nghệ thuật cao cho phụ nữ do không để lại sẹo xấu .Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có đủ điều kiện kèm theo trình độ ; trang thiết bị y tế tân tiến, đạt chuẩn quốc tế ; chất lượng dịch vụ chuyên nghiệp, giúp nâng cao hiệu suất cao chẩn đoán và điều trị bệnh bằng giải pháp đốt sóng cao tần .

Trong tháng 4 & 5/2021, khi có nhu cầu khám và điều trị U tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park và Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng, quý khách hàng sẽ được hưởng ưu đãi kép:

– Miễn phí khám chuyên khoa và không tính tiền chụp X-quang- Giảm 50 % ngân sách so với người mua có chỉ định điều trị sau khám. Chương trình vận dụng số lượng giới hạn cho kỹ thuật tương ứng từng bệnh viện và cho người mua lần đầu thực thi kỹ thuật điều trị này tại Vinmec .

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

ĐÁNH GIÁ post
Bài viết liên quan

Tư vấn miễn phí (24/7) 094 179 2255