Cúm – Bệnh truyền nhiễm – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

Dựa trên những khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới và những Trung tâm Phòng ngừa Dịch bệnh, vắc xin cúm được sửa đổi hàng năm để gồm có những dòng phổ cập nhất ( thường là 2 dòng cúm A và 1 hoặc 2 chủng cúm B ). Đôi khi những loại vắc xin khác nhau được sử dụng ở bán cầu bắc và nam .

Khi vắc xin có cùng HA và NA là các chủng trong cộng đồng, việc chủng ngừa sẽ làm giảm 70 đến 90% số trường hợp nhiễm bệnh ở người lớn khỏe mạnh. Trên những người cao tuổi trong các viện dưỡng lão, vắc xin ít hiệu quả trong việc phòng ngừa nhưng giảm tỷ lệ bị viêm phổi và tử vong từ 60 đến 80%. Một công thức vắc xin liều cao hơn được khuyến nghị cho người lớn > 65 tuổi.

Miễn dịch do vắc xin tạo ra bị giảm do lệch cấu trúc kháng nguyên và không có nếu có đổi khác kháng nguyên .

  • Vắc xin cúm bất hoạt ( IIV )
  • Vắc xin cúm sống giảm độc lực ( LAIV )

IIV được tiêm bắp. Vắc xin hóa trị ba đã được thay thế ở Hoa Kỳ bằng vắc xin hóa trị bốn bao gồm một chủng vi rút B bổ sung. Có một loại vắc xin hóa trị ba liều cao cho bệnh nhân ≥ 65 tuổi và một loại thuốc hóa trị bốn liều cao gần đây đã được FDA phê chuẩn và dự kiến sẽ có cho mùa cúm 2020-2021.

Đối với tổng thể những vắc xin IIV, những bệnh nhân ≥ 3 tuổi sẽ được chích 0,5 mL. Trẻ từ 6 đến 35 tháng tuổi hoàn toàn có thể được chích 0,25 mL hoặc 0,5 mL tùy theo loại vắc xin đơn cử ; những bác sĩ lâm sàng cần phải tuân thủ theo hướng dẫn của đơn vị sản xuất. Trẻ từ 6 tháng đến 8 tuổi đã nhận được ít hơn 2 liều vắc xin cúm hoặc chưa rõ tiền sử chủng ngừa cúm cần phải chích 2 liều, cách nhau tối thiểu 4 tuần ( 1 Tài liệu tìm hiểu thêm về phòng ngừa Cúm là một bệnh nhiễm trùng hô hấp do vi-rút gây sốt, sổ mũi, ho, đau đầu và stress. Tử vong hoàn toàn có thể xảy ra trong những đợt dịch bộc phát theo mùa, đặc biệt quan trọng là ở những bệnh nhân có rủi ro tiềm ẩn cao … đọc thêm ) .Tác dụng phụ thường ít với đau nhẹ tại vị trí chích ; đau lê dài không quá vài ngày. Sốt, đau cơ và những tính năng body toàn thân khác là không phổ cập. Các lọ đa liều chứa thimerosal, chất dữ gìn và bảo vệ dựa trên thủy ngân. Mối chăm sóc của công chúng về mối liên hệ hoàn toàn có thể có giữa thimerosal và bệnh tự kỷ Thimerosal và bệnh tự kỷ Bất luận việc vận dụng những mạng lưới hệ thống bảo đảm an toàn vắc-xin ở Hoa Kỳ, 1 số ít cha mẹ vẫn quan ngại về độ bảo đảm an toàn của việc sử dụng và lịch tiêm vắc-xin ở trẻ nhỏ. Những quan ngại này đã khiến một số ít bậc … đọc thêm đã được chứng tỏ là không có cơ sở ; tuy nhiên, có những lọ đơn liều, không có thimerosal .

LAIV được cho dùng trong mũi ở mức liều 0,1 mL cho mỗi lỗ mũi (tổng liều là 0,2 mL). Vắc xin này có thể được dùng cho những người khỏe mạnh từ 2 đến 49 tuổi. Vắc xin này không được khuyến nghị cho các trường hợp sau:

  • Bệnh nhân có rủi ro tiềm ẩn cao
  • Phụ nữ mang thai
  • Tiếp xúc trong mái ấm gia đình với bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nặng ( ví dụ : có cấy ghép tế bào gốc tạo máu )
  • Trẻ em đang điều trị bằng aspirin vĩnh viễn

Ngoài ra, không nên dùng trong vòng 48 giờ sau khi ngừng điều trị cúm bằng thuốc .Tác dụng phụ tương quan đến vắc xin là nhẹ ; chảy nước mũi là phổ cập nhất và khò khè nhẹ hoàn toàn có thể xảy ra. LAIV không nên dùng cho trẻ nhỏ < 5 tuổi và bị bệnh đường thở phản ứng ( ví dụ : đã biết là bị hen suyễn, tái phát hoặc gần đây bị thở khò khè ) .LAIV không được khuyến nghị cho bất kể người dân nào trong mùa cúm năm năm nay - 2017 và 2017 - 2018 vì thành phần của vắc xin H1N1 không hiệu suất cao. Tuy nhiên, vắc xin LAIV đã được nâng cấp cải tiến và cả Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh ( ACIP ) và Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ ( AAP ) đã Phục hồi nó như một loại vắc xin được đồng ý .

Đối với cả hai loại vắc xin, trẻ nhỏ < 8 tuổi và chưa được chủng ngừa thì cần phải chích liều khởi đầu và một liều tăng cường cách nhau 1 tháng .Một list không thiếu những loại vắc xin cúm cho mùa hiện tại có ở Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh .

ĐÁNH GIÁ post
Bài viết liên quan

Tư vấn miễn phí (24/7) 094 179 2255